МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 241

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 241

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки
Код по МКБ-10: K25, K26
Фаза: обострение
Стадия: I-II-III стадии язвенного дефекта слизистой оболочки
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код    	Наименование        	Частота    
предоставления	Среднее  
количество	
A01.16.001	Сбор анамнеза и жалоб      
при болезнях пищевода,     
желудка, двенадцатиперстной
кишки                      	1        	1     	
A01.16.002	Визуальное исследование при
болезнях пищевода, желудка,
двенадцатиперстной кишки   	1        	1     	
A01.16.003	Пальпация при болезнях     
пищевода, желудка,         
двенадцатиперстной кишки   	1        	1     	
A01.16.004	Перкуссия при болезнях     
пищевода, желудка,         
двенадцатиперстной кишки   	1        	1     	
A02.12.001	Измерение частоты пульса   	1        	1     	
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия 	1        	1     	
A08.16.004	Исследование материала     
желудка на наличие         
хеликобактериоза           	1        	1     	
A09.05.003	Исследование уровня общего 
гемоглобина в крови        	1        	1     	
A02.12.002	Измерение артериального    
давления                   	1        	1     	
A04.14.002	Ультразвуковое исследование
желчного пузыря            	0,5      	1     	
A04.15.001	Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы       	0,5      	1     	
A06.16.002	Рентгеноскопия желудка и   
двенадцатиперстной кишки   	0,5      	1     	
A06.16.003	Контрастная рентгенография 
желудка и                  
двенадцатиперстной кишки   
(прием бария)              	0,5      	1     	
A08.05.003	Исследование уровня        
эритроцитов                	1        	1     	
A08.05.004	Исследование уровня        
лейкоцитов в крови         	1        	1     	
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в   
крови (подсчет формулы     
крови)                     	1        	1     	
A08.05.009	Определение цветового      
показателя                 	1        	1     	
A09.16.001	Исследование физических    
свойств желудочного сока   	0,1      	1     	
A09.16.002	Исследование химических    
свойств желудочного сока   	0,1      	1     	
A09.16.004	Внутрижелудочное           
определение концентрации   
водородных ионов в         
желудочном содержимом (pH) 	0,1      	1     	
A09.16.005	Микроскопическое           
исследование желудочного   
сока                       	0,1      	1     	
A09.19.002	Исследование кала на       
скрытую кровь              	0,1      	1     	
A08.06.002	Морфологическое            
исследование препарата     
тканей желудка             	0,1      	1     	
A08.06.003	Морфологическое            
исследование препарата     
тканей двенадцатиперстной  
кишки                      	0,1      	1     	
A11.11.005	Взятие желудочного сока    	0,1      	1     	
A11.16.002	Биопсия желудка с помощью  
эндоскопии                 	0,1      	1     	
A11.16.003	Биопсия двенадцатиперстной 
кишки с помощью эндоскопии 	0,1      	1     	
A12.05.028	Определение тромбоцитов в  
крови                      	0,5      	1     	

КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА

Код    	Наименование        	Частота    
предоставления	Среднее  
количество	
A01.16.001	Сбор анамнеза и жалоб при  
болезнях пищевода, желудка,
двенадцатиперстной кишки   	1        	2     	
A01.16.002	Визуальное исследование при
болезнях пищевода, желудка,
двенадцатиперстной кишки   	1        	2     	
A01.16.003	Пальпация при болезнях     
пищевода, желудка,         
двенадцатиперстной кишки   	1        	2     	
A25.16.001	Назначение лекарственной   
терапии при заболеваниях   
пищевода, желудка,         
12-перстной кишки          	1        	2     	
A25.16.002	Назначение диетической     
терапии при заболеваниях   
пищевода, желудка,         
12-перстной кишки          	1        	2     	
A25.16.003	Назначение                 
лечебно-оздоровительного   
режима при заболеваниях    
пищевода, желудка,         
12-перстной кишки          	1        	2     	
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия 	0,8      	1     	
A08.16.002	Морфологическое            
исследование препарата     
тканей желудка             	0,001    	1     	
A08.16.003	Морфологическое            
исследование препарата     
тканей двенадцатиперстной  
кишки                      	0,001    	1     	
A08.16.004	Исследование материала     
желудка на наличие         
геликобактериоза           	0,5      	1     	
A09.16.004	Внутрижелудочное           
определение концентрации   
водородных ионов в         
желудочном содержимом (pH) 	0,01     	1     	
A11.16.002	Биопсия желудка с помощью  
эндоскопии                 	0,001    	1     	
A11.16.003	Биопсия двенадцатиперстной 
кишки с помощью эндоскопии 	0,001    	1     	
A22.16.001	Эндоскопическое облучение  
лазером при заболеваниях   
пищевода, желудка,         
12-перстной кишки          	0,001    	1     	

Фармакотера-
певтическая 
группа      	АТХ группа
<*>    	Международное 
непатентованное
наименование  	Частота  
назначения	ОДД  
<**> 	ЭКД  
<***> 	
Средства для лечения заболеваний       
желудочно-кишечного тракта             	1     			
	Антациды                  	0,9   			
		Алгелдрат +    
гидроксид      
магния         	1     	40 мл 	560 мл	
	Прокинетики               	0,05  			
		Метоклопрамид  	0,7   	30 мг 	630 мг	
		Домперидон     	0,3   	30 мг 	630 мг	
	Блокаторы H2-гистаминовых 
рецепторов                	0,1   			
		Ранитидин      	0,5   	300 мг	4,2 г 	
		Фамотидин      	0,5   	40 мг 	560 мг	
	Блокаторы протонного      
насоса                    	0,1   			
		Омепразол      	0,5   	40 мг 	560 мг	
		Рабепразол     	0,5   	40 мг 	560 мг	
	Холинолитики              	0,1   			
		Пирензепин     	0,9   	100 мг	1,4 г 	
		Платифиллин    	0,1   	0,015 
г     	0,45 г	
Средства для профилактики и лечения    
инфекций                               	0,9   			
	Антибактериальные средства	1     			
		Амоксициллин   	0,5   	2 г   	14 г  	
		Кларитромицин  	0,5   	1 г   	7 г   	
Противопротозойные и противомалярийные 
средства                               	0,3   			
	Метронидазол   	1     	1 г   	7 г   	

-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.